·案件關鍵詞

觸電身故 異國出險 資料公證

【資料圖】

·案情介紹

一家之主責任大 風險防范靠保險

李先生作為一家之主和頂梁柱，平日里對風險防范很有意識，2014年就為自己投保了分紅型終身壽險，保額10萬元。2021年1月，在朋友的介紹下，他認識了大童保險服務顧問，服務顧問根據李先生的實際情況，建議他再配置一份終身重大疾病保險，保額10萬元，同時附加了小額住院醫療和百萬醫療的綜合保障方案，并交由大童保險服務顧問進行托管。

風險突然來臨 一鍵好賠代辦

2022年8月，在異國他鄉工作的李先生意外觸電不幸身故。國外出險，案件資料的整理較一般案件要復雜許多，材料需要翻譯，且中間涉及很多問題溝通，保單能不能得到賠付，都需要精準為客戶服務。得知客戶出險一事后，大童保險服務顧問及時通過大童快保申請了好賠代辦服務，委托大童好賠專員為客戶家屬提供1v1理賠協助服務。

大童好賠專員接到委托后，針對客戶生前保單幫助家屬進行責任梳理，因材料從中國駐孟加拉大使館認證拿回是英文版，未經翻譯不能直接提交理賠。期間大童好賠專員積極與保司工作人員溝通，協助客戶家屬聯系正規翻譯機構將理賠材料進行翻譯。

2023年1月6日，大童好賠專員拿到翻譯理賠資料，將相關索賠材料整理后，當日遞交保險公司，依據合同責任提出身故索賠申請。

專業耐心服務 緩解親人傷痛

2023年1月，案件相繼得到結案，其中終身壽險賠付105,004.11元（含保單分紅），身故關愛金7,791.3元，終身重大疾病保險賠付身故理賠款100,000元共計賠付212,795.41元。結案后大童好賠專員及時提醒客戶家屬注意查收理賠款，貼心的服務也給這個悲痛的家庭送去了一絲溫暖。

大童保險服務顧問對李先生的專業保障配置及大童好賠專員的貼心服務，讓李先生家屬深刻感受到保險對于家庭保障的重要意義，于是委托大童服務顧問再次為家庭進行了風險檢視，并配套制定了保障規劃方案，為家人補充了全面的保障。

·好賠啟示

國外出險，買了保險是不是就能賠？答案是不一定的。

出險后，首先我們要判斷購買的保險產品是什么保障類型的。一般報銷型險種國外出險是無法理賠的，因為在條款中有約定：治療的醫院必須是中國境內的醫院，港澳臺都不適用，何況國外。而壽險、重疾險以及意外險的身故和傷殘等給付型險種，如果達到合同中的賠付條件，是可以申請的。

國外出險，理賠時需注意資料的認證、公證及翻譯。境外獲取的證據材料需要由當地公證機關公證，公證材料還要由中國駐當地使領館認證，之后再將材料拿回國內，由有資質的正規翻譯機構翻譯。