今天（27日），國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購將在上海接受企業遞交申報材料并現場開標。根據國家醫保局消息，本次集中帶量采購產品為骨科脊柱類醫用耗材，涉及約120萬套耗材。

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本次骨科脊柱類醫用耗材集中帶量采購，根據手術類型、手術部位、入路方式等，分為14個產品系統類別，29個競價單元，872套系統。根據國家醫保局消息，全國6426家醫療機構填報采購需求達到120.84萬套，集采產品共涉及173家申報企業。

國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室主任 天津市醫療保障局副局長 張鐵軍：脊柱類的高值醫用耗材整體的費用占全部高值醫用耗材的15%以上。我們堅持一品一策的措施，將市場所有的產品交由醫療機構進行選擇，由醫療機構根據產品的系統，根據競價單元分別報量，使報量和企業的提供能夠緊密對接，這樣的話臨床的需求能夠得到最大化滿足。

系國家層面在骨科領域第二次集采

這些“骨科脊柱類醫用耗材”具體是作什么用的呢？集采又發揮了怎樣的作用呢？

據介紹，隨著人口的老齡化，骨科退行性疾病比如說關節病、頸椎病、腰椎病以及骨質疏松導致的骨折的發生率就會越來越高。治療這些疾病，就需要骨科類耗材，而這些耗材主要可以分為“關節類”以及這次集采的“脊柱類”和“創傷類”三大領域。

此前，國家醫保局已經對關節類高值醫用耗材進行了集采，顯著降低了患者的負擔。此次脊柱類集采是從國家層面對骨科領域進行的第二次集采。

幾乎囊括所有脊柱類耗材

可滿足95%手術所需

此次集采的產品是多個部件組合成的系統，可用于像頸椎、腰椎疾病，脊柱壓縮性骨折、椎間盤突出等疾病患者治療所需，可以滿足95%的脊柱類手術所需。

今年67歲的濟南市民楊振生不久前突然感覺腿部麻木并伴有疼痛，原本以為是腿部的問題，來到醫院骨科檢查后才發現，原來是腰椎椎管狹窄所造成的。

濟南市民 楊振生：腰椎四五節突出，壓迫了神經，一下床就是痛啊，腿脹、麻木，特別難受。

經過診斷，楊振生需要進行腰椎后外側入路腰椎融合術，總費用要好幾萬，是一筆不小的負擔。聽說國家將對骨科脊柱類耗材進行集采，他手術需要的腰椎后路釘棒系統和椎間融合器都將進入集采。

濟南市民 楊振生：我聽醫生說，這個手術用的東西，最近要降價，我想先保守治療，等著降價以后，我再來手術治，能省不少錢。

國家醫療保障局價格招采司招采處處長 董朝暉：我們這次集采幾乎囊括了所有的脊柱類耗材，包括各種各樣的螺釘、金屬板、金屬棒以及骨水泥、人工椎體等等。這樣能夠基本上滿足臨床現在開展的95%以上的脊柱手術的需要。

分組競價確保供應穩定

兼顧產品和企業

骨科臨床的需求很大，但是標準不一，尤其是產品的組成非常復雜。那如何在確保臨床使用和供應穩定的前提下，兼顧各類型產品和企業呢？

針對這種情況，本次集采設定在同一產品系統類別下，分單元進行競價。

國家組織高值醫用耗材聯合采購辦公室主任 天津市醫療保障局副局長 張鐵軍：將保障能力最強分為一組，次之分為一組，企業之間競爭更加趨同，這樣保證了價格更加合理。

和此前骨科關節類集采類似，主要部件齊全且能供應全國所有地區，醫療機構意向采購量大的企業進入A組競價。主要部件齊全但不能供應全國的企業進入B組。

骨科脊柱類耗材系統更加復雜，需要更多的產品部件來成套使用。所以此次集采分組不僅要綜合考慮醫療機構需求、企業供應意愿和供應能力，還需要兼顧產品組合的完整度。很多新興企業專注于某一細分領域產品，無法提供一整套系統的全部部件，根據此次集采規定，這些企業可以進入C組競標。

國家醫療保障局價格招采司招采處處長 董朝暉：主要是支持這些部件不齊全的企業，主要是中小企業和新興企業，讓他們也能夠公平地參與這次集采。

（總臺記者 張萍 怡哲 黃一宸 王曉沛 孫暢 冠龍 山東臺 濟南臺）