近日，國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布《關(guān)于做好支持三孩政策生育保險(xiǎn)工作的通知》，提出積極支持三孩生育政策落地實(shí)施，確保將參保女職工生育三孩的費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍，各地醫(yī)保部門要按規(guī)定及時(shí)、足額給付生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇，切實(shí)保障參保人員生育保障權(quán)益，同步做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用待遇保障和新生兒參保工作。

促三孩政策更好落地

根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)法等有關(guān)規(guī)定，生育保險(xiǎn)覆蓋用人單位及其職工。用人單位雇傭和招錄職工，無論男女都應(yīng)為其辦理生育保險(xiǎn)，按工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，參保女職工在生育和計(jì)劃生育時(shí)可按規(guī)定享受相應(yīng)待遇。

近日，《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》公布，作出“實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施”重大決策。決定提出，要完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度，這對(duì)于促進(jìn)三孩生育政策更好落地具有重要意義。同時(shí)，在生育休假和生育保險(xiǎn)方面提出新要求，其中包括嚴(yán)格落實(shí)產(chǎn)假、哺乳假等制度。支持有條件的地方開展父母育兒假試點(diǎn)，健全假期用工成本分擔(dān)機(jī)制。繼續(xù)做好生育保險(xiǎn)對(duì)參保女職工生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人生育醫(yī)療費(fèi)用保障，減輕生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部研究員張冰子表示，生育休假和生育保險(xiǎn)制度是育齡勞動(dòng)者權(quán)益保障的重要制度。不僅保障女性勞動(dòng)者孕產(chǎn)期的生理健康，確保其在圍孕期和圍產(chǎn)期得到適宜的醫(yī)療服務(wù)和足夠的休息;同時(shí)保障嬰幼兒得到必要的照顧，通過父母的休假與公共托育機(jī)構(gòu)共同實(shí)現(xiàn)對(duì)嬰幼兒的照料，而且也保障勞動(dòng)者在休假期間的收入，避免因生育導(dǎo)致收入來源喪失。

多地加快完善生育險(xiǎn)

7月1日，河南省司法廳發(fā)布關(guān)于征求《河南省職工生育保險(xiǎn)辦法(修訂草案征求意見稿)》(以下簡(jiǎn)稱辦法)的公告。河南省司法廳提出，辦法按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》的要求，明確用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)同步參加生育保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次一致，生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。

此外，辦法還規(guī)定用人單位按照本單位職工工資總額的一定比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。根據(jù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出情況和生育待遇的需求，按照收支平衡的原則，建立費(fèi)率確定和調(diào)整機(jī)制。用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例控制在職工工資總額的1%左右，具體比例由各統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

針對(duì)女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷過程中存在的難點(diǎn)問題，江蘇省徐州市醫(yī)保中心進(jìn)一步簡(jiǎn)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程。根據(jù)新的申報(bào)流程，單位女職工在定點(diǎn)醫(yī)院住院生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，無需單位或職工個(gè)人在產(chǎn)假結(jié)束后再到中心申報(bào)津貼等手續(xù)。女職工在入院時(shí)，只需向定點(diǎn)醫(yī)院提供社會(huì)保障卡、準(zhǔn)生證、結(jié)婚證和加蓋單位公章的《徐州市職工生育保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》。女職工配偶正常參加生育保險(xiǎn)的，也可以同時(shí)申報(bào)護(hù)理津貼，由雙方單位加蓋公章。出院時(shí)，便可實(shí)時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)等待遇也會(huì)由醫(yī)保中心在產(chǎn)假結(jié)束后，直接核發(fā)至單位銀行賬戶，極大地方便了參保群眾。

為了使參保女職工享受到更好的生育福利，去年以來，福建省泉州市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施，生育險(xiǎn)參保人數(shù)明顯增多，參保女職工享受到了更多便利。今年上半年，已累計(jì)向8787名女職工發(fā)放生育津貼13335.03萬元。據(jù)悉，過去生育保險(xiǎn)參保女職工需連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月(含當(dāng)月)的才能享受正常的待遇，在等待期是不能享受生育保險(xiǎn)待遇的。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)統(tǒng)一執(zhí)行職工醫(yī)保的中斷補(bǔ)繳、等待期和相應(yīng)待遇政策。

系列政策措施將出臺(tái)

7月21日，國(guó)新辦就優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展舉行新聞發(fā)布會(huì)。

會(huì)上，國(guó)家發(fā)改委社會(huì)發(fā)展司司長(zhǎng)歐曉理強(qiáng)調(diào)，在完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度，加強(qiáng)稅收、住房等支持政策，保障女性就業(yè)合法權(quán)益等方面，將研究制定一系列政策措施，努力解決老百姓后顧之憂，推動(dòng)釋放生育政策潛力，促進(jìn)億萬家庭和諧幸福。

國(guó)家衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人日前也表示，實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施，長(zhǎng)期看有利于改善人口年齡結(jié)構(gòu)、擴(kuò)大新增勞動(dòng)力供給、減輕老年人口贍養(yǎng)比、緩和代際之間矛盾、增加社會(huì)整體活力、降低老齡化峰值水平。要完善生育休假與生育保險(xiǎn)制度，加強(qiáng)稅收、住房等支持政策，保障女性就業(yè)合法權(quán)益。對(duì)全面兩孩政策調(diào)整前的獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村計(jì)劃生育雙女家庭，要繼續(xù)實(shí)行現(xiàn)行各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和優(yōu)惠政策。

當(dāng)前，產(chǎn)假和生育保險(xiǎn)制度還需進(jìn)一步完善。對(duì)此，張冰子建議，應(yīng)將延長(zhǎng)期產(chǎn)假的生育津貼納入生育保險(xiǎn)待遇，由生育保險(xiǎn)基金對(duì)用人單位進(jìn)行補(bǔ)貼。生育休假還會(huì)給用人單位帶來除工資以外的其他成本，如支付其他員工的加班工資等，應(yīng)考慮適度補(bǔ)貼用人單位的相關(guān)成本，而且補(bǔ)貼的水平應(yīng)與根據(jù)享受生育津貼員工的數(shù)量掛鉤。

張冰子表示，應(yīng)逐步將靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)參保范圍。考慮到我國(guó)青年人口中靈活就業(yè)比重上升，其收入的不穩(wěn)定性也較高，將其納入生育保險(xiǎn)的覆蓋范圍十分必要。生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施也提供了有利契機(jī)，應(yīng)完善保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)，將靈活就業(yè)人員納入生育保險(xiǎn)覆蓋范圍。同時(shí)，應(yīng)盡快落實(shí)父母育兒假制度，父母育兒假應(yīng)主要定位于滿足年幼兒童的臨時(shí)性照料需求，建議對(duì)于有6歲以下的兒童的家庭，父母雙方每年根據(jù)孩子數(shù)量可分別享受一定的帶薪假期，津貼由生育保險(xiǎn)基金支付。