今天小編在這里為大家整理了常見的關于 HPV 及其疫苗的相關知識一起來學習了解吧
HPV 是什么?
HPV(Human Papilloma Virus)就是人乳頭瘤病毒,是一種 DNA 病毒,目前已經發現 200 多種型別,根據致癌性不同可分為高危型(致癌)和低危型(非致癌)。
HPV 通過什么傳播?
HPV 的傳播途徑有 5 種:1.性接觸(最主要);2.密切接觸(主要是皮膚接觸);3.間接接觸(主要指接觸感染者的衣物、生活用品等);4.醫源性感染;5.母嬰傳播(通過產道接觸)。
HPV 感染會帶來什么樣的后果?
HPV 感染會導致多種病變。
良性病變中以男女性均可發生的尖銳濕疣的發病率最高,其中90%與低危型HPV 6、11 感染有關。
目前已經證實20多種 HPV 與惡性腫瘤相關,包括HPV16、18、30、31、33、35、39、51、52等,其引起的惡性病變涉及:
女性:宮頸癌、外陰癌、陰道癌等男性:包皮龜頭癌、肛門癌、生殖器外的膀胱癌等
其中,宮頸癌是女性第二大惡性腫瘤。
為什么要接種 HPV 疫苗?
子宮頸癌發病與高危型 HPV 感染關系明確——70%的宮頸癌病例與高危型HPV 16、18有關。
HPV 疫苗是目前唯一可以有效預防宮頸癌的疫苗。
關于 HPV 疫苗的 8 個常見問題
01二價、四價、九價 HPV 疫苗有什么區別?
HPV 疫苗是通過對某幾個高危 HPV 亞型產生抗體,從而預防疾病。目前,在我國可以接種的宮頸癌疫苗有二價、四價、九價三種,“價”代表了疫苗可預防的病毒種類。
不同價可預防的種類如下↓
02HPV 疫苗和新冠疫苗應如何安排接種?
接種新冠疫苗不影響HPV疫苗免疫效果,但不建議同時接種,建議確保兩種疫苗接種至少間隔兩周以上。
03男性也需要打 HPV 疫苗?在國外,適齡男性是可以接種 HPV 疫苗的,國內為何不推薦?
HPV 男女都會感染,并可以互相傳播,但相對而言,男性感染的致病性沒有女性嚴重。男性可以接種 HPV 疫苗,但男性可以接種的 HPV 疫苗只有四價和九價,因為四價和九價除了可以預防宮頸癌,還可以預防尖銳濕疣、肛門癌、口咽癌和其他一些不典型病變。
但由于國內四價 HPV 疫苗臨床實驗數據主要取自 20 歲至 45 歲的已婚女性,沒有男性的實驗數據作為依據,所以在國內暫時不推薦接種。
04月經期、哺乳期、妊娠期、備孕期婦女可以接種 HPV 疫苗嗎?
月經期婦女:可正常接種任何一種 HPV 疫苗。
哺乳期婦女:接種時需謹慎。
妊娠期婦女:避免接種。
備孕期婦女:最好避開備孕期,接種后避孕半年再備孕。若女性已經或準備妊娠,建議推遲或中斷接種程序,妊娠期結束后再進行接種。
05感染過 HPV 或者有過宮頸癌病變的,治愈后還能接種嗎?
可以,而且接種疫苗可以減少疾病的復發率,疫苗也可以預防其他未感染過的 HPV 型。
06孩子這么小,有必要接種疫苗嗎?
高危型 HPV 病毒感染大部分是經過性生活以后感染的, 9~14 歲,是女孩出現月經初潮的年齡段,隨著身體的發育,開始走向性成熟。在此之后通過性生活感染上 HPV 的可能性也開始升高。所以在沒有開始性生活之前,青少年女性接種 HPV 疫苗可以預防所含有的相關 HPV 型別感染。
中國首個國產雙價 HPV 疫苗在不同年齡女性中的免疫原性研究顯示,接種年齡越低,接種疫苗后誘導出的抗體水平越高,接種效果越好。
因此,專家強烈推薦青春前期女性作為重點目標人群應優先接種 HPV 疫苗。從全球來講,接種疫苗的年齡可以從9歲(青少年女性)就開始接種了。
07接種疫苗會影響生育嗎?
目前研究表明,與未接種疫苗者相比較,暫無證據表明青春期女性接種 HPV 疫苗后發生不孕癥的概率更高。
08青春期接種的有效性如何?
中國首個國產 HPV 疫苗III期臨床試驗結果顯示,在9-17歲健康女性中 HPV 16/18中和抗體的陽轉率接近100%。一項來自丹麥的大型真實世界研究結果顯示,相比于未接種疫苗的女性,在≤16歲和17-19接種四價 HPV 疫苗的女性,患子宮頸癌的相對風險分別下降了86%和68%。
目前的研究數據均充分證明了 HPV 疫苗對 HPV 感染相關的短期、中期及長期臨床病變的保護效果。
關于 HPV 及 HPV 疫苗的 6 個誤解
01誤解:只有女性才會感染 HPV 。
實際:男性也會感染 HPV 。 HPV 可以感染陰莖和睪丸等部位。
有研究發現,伴侶感染同類型 HPV 病毒發生率接近 25%,而男性同樣會向女性傳播 HPV 。避孕套雖然能降低 HPV 感染風險,但在避孕套沒有覆蓋的部位仍然有可能感染 HPV 。
02誤解:有了性生活,打疫苗就沒用了。
實際:性生活通常不會讓人感染到疫苗所覆蓋的所有高危 HPV 亞型,對沒有感染的高危 HPV 亞型,接種疫苗仍然有一定的獲益,該打還是得打。
03誤解:感染 HPV 是因為性生活不潔。
實際:有不潔性生活者(高危性接觸,如多個性伴侶)的確有更高的感染風險,但這并不意味著感染 HPV 就一定有不良的性生活。
現實生活中 HPV 病毒非常常見,常規的性生活也有感染風險。HPV 感染通常會在12個月內緩解(1~2年內檢測可由陽轉陰)。
而且,性生活并不是 HPV 感染的唯一途徑。一些非生殖器 HPV 感染,只需要通過皮膚接觸就能傳播,如接觸感染者的衣物、洗漱用品等。在公共場所游泳、泡溫泉等,如果這些場所的環境消毒不徹底,在這些地方就可能被感染,尤其是使用一些公用器具。
在家庭中,如果感染者沒有正確處理自己的內衣褲、毛巾等,也是可以造成接觸者感染的。
04誤解:過了26歲就沒必要打疫苗了。
實際:26歲并不是一個絕對的年齡限制,如果在26歲后仍沒有性生活,感染 HPV 的可能性較小,那么打疫苗能獲得收益仍然很高。
對于一般26歲之后的人群,目前仍有兩類疫苗推薦選擇:二價可接種人群為9~45歲。四價可接種人群為9~45歲。
05誤解:九價疫苗才是最好的。
實際:能打到的疫苗才是最好的疫苗!
北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院教授喬友林表示, HPV 疫苗應盡早接種,不建議因為盲目等待九價疫苗而錯過最好的接種年齡。
雖然已上市的二價、四價、九價 HPV 疫苗均不能提供100%的高危型保護,但這三種疫苗都覆蓋了HPV 16、HPV 18這兩個型別,可基本滿足適齡女性宮頸癌的預防需求,應盡早接種。
06誤解:打了 HPV 疫苗之后就不用做宮頸癌篩查了。
實際:兩者不能替代,定期篩查是唯一能早期檢出宮頸癌病變的方法,更何況對于可導致宮頸癌的高危型 HPV 病毒,感染后基本上是沒有癥狀的,所以所有25-64歲女性都要定期進行宮頸癌篩查。
一般建議:25-29歲:從25歲開始做宮頸細胞學檢查,陰性的可以每3年篩查一次,直到29歲;
30-64歲:HPV 檢測每5年重復篩查;或宮頸細胞學檢查,每3年重復篩查;
65歲以上:如果有連續3次查宮頸涂片都是陰性,或者連續兩次查 HPV 陰性就不用再復查了。
預防 HPV 病毒感染記住這幾點!!!
1.戒煙限酒吸毒、吸煙、酗酒等惡習嚴重影響女性的身心健康,易使其罹患癌癥。
2.注意性衛生和經期衛生女性應選擇透氣、寬松的純棉內褲。注意外陰及內褲的清潔,注意經期衛生,適當地節制性生活。在月經期和產褥期應禁止過性生活,同時還應注意雙方生殖器官的清潔衛生。過性生活時最好戴安全套。
3.改變不良的生活方式早睡早起,均衡飲食,盡量少熬夜,少攝入高脂肪、高熱量的食物。
4.多吃蔬菜及水果研究證實,各類蔬菜及水果可有效地預防各種癌癥的發生。
5.定期檢查癌腫的發生并非一朝一夕。通過定期的身體檢查,可以盡早發現一些癌前病變及無癥狀的癌腫,早診斷早治療。
6.積極鍛煉體育活動不但可以促進體內毒素的排出,還可有效地預防各種疾病的發生。女性一周只要花30分鐘運動,就能大幅降低患子宮頸癌的風險。
7.推遲開始性生活的年齡減少生育次數均可降低女性罹患宮頸癌的風險。
8.積極預防并治療慢性宮頸炎等疾病
9.男性也要注意若男性患有包莖、包皮過長等疾病,應做到勤清洗,以保持生殖器的衛生。
最后提醒一定到正規的醫療機構進行預約接種不要盲目相信個人中介更不要貪圖便宜購買“特價疫苗”!
來源:廣西疾控綜合丁香醫生、中國新聞網、人民日報、西北婦女幼兒醫院、廣東衛生信