作為解決皮膚科問題的“萬金油”,患者常常自行購買外用藥膏,然而,患者常常會對藥膏產生疑慮:這種藥膏含激素嗎?今天小編就和大家好好說一說這些藥膏~
1、常見的激素類藥膏有哪些?
根據激素品種、濃度不同,可將外用糖皮質激素分為超強效、強效、中效和弱效4類。
常用外用糖皮質激素的作用強度分類
2、不同部位,該如何選擇?
身體各部位皮膚的吸收率不同,從高到低依次為:黏膜>陰囊>眼瞼>面部>胸背>上臂大腿>前臂小腿>手背足背>掌跖>甲。
一般皮膚吸收率越高的部位,應選用更弱效的激素;反之則選用更強效的激素。
比如頭面部、會陰部一般選用弱效激素;軀干、四肢可選用中強效激素;手足、背部、項部一般選用強效激素。
3、老人、孕婦、兒童等特殊人群,該怎么選擇藥膏?
兒童及老年人宜選擇弱效品種,慎用強效及超強效品種。
妊娠期婦女妊娠期婦女應慎用,必須使用時可選用弱效或中效品種。
妊娠早期禁用含氟品種(如氟輕松、地塞米松等)。
4、軟膏、凝膠、乳膏,有何區別?
【資料圖】
軟膏:適用于角質化、肥厚及脫屑性皮膚,尤其是手掌和腳掌,嬰兒尿布區不可選用軟膏劑。
乳膏、凝膠、溶液劑:適用于各種皮損。凝膠、洗劑及溶液劑適用于頭皮毛發濃密部位。
5、使用復方制劑,要注意什么?
復方丙酸氯倍他索軟膏:只用于尋常性銀屑病的治療。含有維A酸(致畸藥物),育齡婦女用藥期間不宜受孕。
復方倍氯米松樟腦乳膏:含有二甲亞砜,可促進藥物的透皮吸收。不宜大面積使用,面部、腋下等皮膚細薄處連續使用不能超過2周。
6、怎么確定使用劑量?
最簡單的用量估算法是指尖單位(FTU),從標準包裝軟管(口徑為5mm)擠到成人一個指尖的藥膏量。
1指尖單位≈0.5克,可覆蓋于2個手掌大面積的皮膚。外用用藥次數以每天1~2次為宜。
7、病情好轉,怎么停藥?
稍有好轉就立馬停藥,容易引起病情反復,需要再次用激素,這樣反而加重對激素藥膏的依賴。
應該慢慢減少激素藥膏的使用,比如從一天3次到一天1次,再到隔1天一次,再隔2天、3天用1次,這樣慢慢停藥。
8、聯用中藥制劑,效果會不會更好?
中藥制劑在皮膚病治療中應用廣泛,在緩解病情、減少疾病復發、維持病情穩定和提高生活質量等方面有良好效果,且具有不良反應少的優勢。
如七參連濕疹軟膏、除濕止癢軟膏、潤燥止癢膠囊等為治療皮膚病的常用中成藥,可以在專業人員的指導下聯合使用。
來源:好醫師、陜西藥品監管
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