近日，“HPV九價疫苗擴齡至9至45歲”登上微博熱搜第一。

【資料圖】

國家藥監局網站顯示，默沙東九價人乳頭瘤病毒疫苗（釀酒酵母）（以下簡稱九價HPV疫苗）適應證得以擴展，適用人群拓展至9至45歲適齡女性接種。

這次調整讓更多人有機會接種九價疫苗。那么，HPV疫苗到底要不要打？打一次可保終身？如何預防宮頸癌？今天就來好好講一講。

01什么是HPV病毒？HPV（人乳頭瘤病毒）是一種常見的生殖道感染病毒，主要通過性接觸，以及接觸感染者的皮膚、黏膜或體液傳播。

根據國家癌癥中心發布的《2018年全國癌癥報告》，在我國，近80%的女性在其一生中都遭遇過HPV病毒的感染，多發于20～30歲。

目前已被人類發現的HPV病毒家族成員大約有100多種，根據不同型別HPV誘發腫瘤的危險性高低，可分為低危型和高危型HPV。

高危型HPV包括HPV16、18、31、33、v35、45、51、52、56、58、61等型別，除可引起生殖器疣病外，與外生殖器癌、宮頸癌及高度宮頸上皮內瘤變的發生高度相關。

低危型HPV可導致皮膚乃至外生殖器疣。

但值得慶幸的是，宮頸癌是目前為止唯一能夠通過接種疫苗預防的癌癥。

02HPV疫苗有哪幾種？有什么區別？

目前國內已上市的HPV疫苗有三種，根據其可預防的HPV病毒亞型數量，可以分為二價、四價與九價HPV疫苗。

其中，“價”越高，代表可預防的HPV病毒亞型越多。

二價HPV疫苗

預防病毒類型：主要針對HPV16以及18兩種型別的HPV病毒的預防。在我國，約80％的宮頸癌是由HPV16和18所致。

推薦接種年齡段：9~45歲。

接種時間間隔：在0/1/6月各接種一針次。

四價HPV疫苗

預防病毒類型：在二價疫苗的基礎上增加了HPV6、11兩種型別，這兩種病毒亞型可以導致90%的肛門和生殖器疣。

推薦接種年齡段：推薦接種的主要人群為20-45歲的女性。

接種時間間隔：在0/2/6月各接種一針次。

九價HPV疫苗

預防病毒類型：九價HPV疫苗可以預防6、11、16、18、31、33、45、52、58九種高危型HPV病毒感染誘發的宮頸病變，對宮頸癌的預防效果可達90％以上。

推薦接種年齡段：接種對象為9~45歲女性（最新調整）。

接種時間間隔：在0/2/6月各接種一針次。

之前的三種HPV疫苗全部是進口的，具體價格在不同地區可能有一定差別。

03一次接種HPV疫苗可以終生免疫？

是否要接種HPV疫苗？打幾價的？建議大家綜合考慮自身年齡、經濟情況以及疫苗供應情況等方面，選擇適合自己的接種即可。

世界衛生組織推薦，HPV疫苗的首要接種人群為9-14歲女孩。

年齡越小，接種疫苗的效果越好。不管是否有過性生活，是否生育過小孩，或是否已經感染過HPV病毒，均可接種HPV疫苗。

注意，接種HPV疫苗可以降低宮頸癌的發生幾率，但并不等于可以終身預防宮頸癌，也不能取代宮頸癌篩查。

歸根結底，目的只有一個就是預防宮頸癌。

接種疫苗是一級預防策略，宮頸癌篩查是二級預防策略。

即使接種了宮頸癌疫苗，已婚或有性生活史3年及以上的女性仍建議進行宮頸癌篩查。

30歲以上的女性，更建議進行宮頸細胞學檢查和HPV聯合篩查。

04接種疫苗有哪些注意事項？

不宜接種情況

備孕、懷孕期間，感冒發燒期間不宜接種。

此外，對蛋白質或者對疫苗的其他成分有過敏反應者，不宜接種。

不影響接種情況

患有婦科炎癥、處于生理期等情況。

暫停接種情況

如果發現在接種期間懷孕應暫停接種，待哺乳期結束后再接種后續的針次。

接種疫苗后，要先觀察半小時后無異常再離開接種點。

如果發生頭痛、發熱、注射部位腫脹等癥狀，也不必過于緊張。

一般是接種疫苗的常見反應，程度較輕，而且在短期內可自行緩解。

但如果癥狀劇烈或持續時間較長，需要及時前往醫院就診。

05日常生活中如何預防宮頸癌？

通常來講，宮頸癌的發生與多種因素有關。

例如內分泌異常，免疫力低下以及抽煙、熬夜等不良生活習慣都會提高宮頸癌的發病幾率。

此外，初次性生活過早，擁有多個性伴侶以及分娩次數過多等情況，都可能誘發宮頸癌。

因此，做到潔身自好，養成良好的生活習慣，鍛煉身體增強免疫力，都可以降低宮頸癌的發病幾率。

綜上所述，接種HPV疫苗是預防宮頸癌最有效的方式，有條件的適齡女性可以根據自身情況選擇接種，同時日常生活中也要注意良好的生活作息，適當運動增強身體免疫力。

本文專家｜陳強 江蘇省疾控中心免疫規劃所主管技師本文審稿｜陳海旭 再生醫學博士，解放軍總醫院第二醫學中心，副研究員

來源/科普中國