新年第一天，

蒙脫石散登上熱搜榜第一。

(資料圖)

不少網(wǎng)友疑惑，

蒙脫石散怎么突然“火”了，

它到底是什么?

干什么用的?

蒙脫石散為何一夜脫銷?

2022年12月31日晚，

隨著新年鐘聲的臨近，

一張“關(guān)于XBB.1.5毒株在美國登頂，

大家要囤點(diǎn)蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”

的截圖也在朋友圈流傳，

讓“蒙脫石散”這一

臨床常用的止瀉藥迅速脫銷。

有人稱，

“1月3日國家開放入境，

目前國外登頂?shù)亩局晔荴BB.1.5。

這玩意主攻心腦血管和拉肚子。

所以，

有條件的請(qǐng)準(zhǔn)備蒙脫石散，

補(bǔ)液鹽

(或者買兩箱電解質(zhì)飲料)，

整腸生，益生菌各種乳酸菌片，

諾氟沙星也來一盒?！?/p>

這張截圖迅速在朋友圈流傳，

也讓不少網(wǎng)友一邊看跨年晚會(huì)，

一邊默默開始了囤藥。

蒙脫石散是干什么的?

浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱海嶠介紹，

“蒙脫石散是一種治療腹瀉時(shí)

常用的輔助藥物。

很多人把它錯(cuò)誤地理解為止瀉藥。

其實(shí)它并沒有止瀉作用，

但它有黏附病毒的作用”。

北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔黏膜科

主任醫(yī)師劉宏偉也表示，

蒙脫石散主要是消化科

用來治療腹瀉的藥物，

有收斂的作用。

她表示，

蒙脫石散有副作用，

其顆粒比較難排出體外，

留在體內(nèi)可能造成便秘。

同時(shí)，

中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)

炎癥性腸病學(xué)組副組長鄭青表示，

蒙脫石散有著極強(qiáng)的吸附作用，

吸附病菌時(shí)也可能吸附其他藥物，

所以一定要和其他藥物分開時(shí)段服用。

感染XBB，腹瀉的重點(diǎn)是防脫水

關(guān)于變異株XBB.1.5，

朱海嶠表示，

世界衛(wèi)生組織WHO

在2022年10月底時(shí)發(fā)表過聲明，

指出XBB是

BA.2.10.1和BA.2.75亞系的重組體，

已在35個(gè)國家檢測到，

是一個(gè)令人擔(dān)憂的變體。

有早期證據(jù)表明，

與Omicron其他變種相比，

它的逃逸能力更強(qiáng)，

再感染風(fēng)險(xiǎn)更高。

這個(gè)變異株感染

除了與流感有相似的癥狀，

比如會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、

全身疼痛、流涕等，

還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等

胃腸道癥狀。

朱海嶠提醒，

如果感染XBB，

出現(xiàn)相關(guān)的胃腸炎癥狀

是可以用蒙脫石散的，

但是腹瀉時(shí)

更重要的是

防止脫水和水電解質(zhì)平衡紊亂。

因此，

腹瀉嚴(yán)重的患者應(yīng)給予口服補(bǔ)鹽液(ORS)。

如果給兒童備藥，

應(yīng)該備ORSIII號(hào)配方。

兒科醫(yī)生余高妍表示，

蒙脫石散是種腸道黏膜保護(hù)劑，

一般的腹瀉不要輕易用，

腹瀉的對(duì)癥支持護(hù)理用藥，

不是止瀉，

而是補(bǔ)充水分和電解質(zhì)預(yù)防脫水，

預(yù)防脫水的辦法

是盡可能維持飲食。

“陽”了，為什么會(huì)腹瀉?

陽了之后有人會(huì)腹瀉。

北京胸科醫(yī)院消化內(nèi)科專家何玉琦表示，

胃腸道是病毒潛在的

傳播途徑和靶器官。

在早期的新冠病毒感染患者中，

腹瀉

是消化系統(tǒng)常見的臨床表現(xiàn)。

而現(xiàn)在

奧密克戎變異株毒力已經(jīng)大大降低，

對(duì)肺部及胃腸道黏膜的損傷程度

較早期毒株有顯著減弱。

考慮患者感染奧密克戎病毒后

常伴有發(fā)熱，

隨著體溫升高

患者消化酶活性隨之降低，

因此會(huì)有一部分人出現(xiàn)

食欲減退、腹瀉、惡心、嘔吐、厭食等

消化道癥狀。

除了病毒帶來的消化道癥狀，

患者發(fā)熱后服用的

非甾體抗炎藥、廣譜抗生素、中成藥等

對(duì)癥治療藥物，

也會(huì)引起胃腸道的不良反應(yīng)。

“陽”了后，出現(xiàn)腹瀉怎么辦?

何玉琦醫(yī)生建議，

可以適當(dāng)使用

蒙脫石散、黃連素、益生菌

來改善腸道菌群，

這能在短期內(nèi)緩解腹瀉癥狀，

隨著體溫恢復(fù)正常，

腹瀉癥狀也會(huì)自行好轉(zhuǎn)。

對(duì)于腹瀉患者

在應(yīng)用止瀉、調(diào)節(jié)菌群治療的同時(shí)，

要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，

預(yù)防電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。

特別是在治療新型冠狀病毒感染過程中，

還應(yīng)注意合理膳食，

維生素、葉酸、微量元素的合理搭配

可提高機(jī)體免疫力，

從而幫助患者盡快恢復(fù)健康。

何玉琦醫(yī)生提醒，

與無消化道癥狀的患者相比，

有消化道癥狀的患者更需要引起重視。

此外，

由于兒童患者群體

并發(fā)消化道癥狀風(fēng)險(xiǎn)高，

患兒家長應(yīng)重視對(duì)消化道癥狀的觀察，

并有針對(duì)性地給與藥物治療，

避免延誤病情。