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“數智重塑經營 科技改變未來”,3月2日,由《中國銀行保險報》主辦的第二屆中國保險業數字化轉型峰會在海南海口隆重舉行。會上,國華人壽報送的“UCRC智能風控項目”入選 2022中國保險業風險防控優秀案例。
近年來,隨著保險理念深入人心,我國保險滲透率和保費規模均取得長足發展。伴隨保險行業快速發展而來的是保險欺詐事件的相應增長,不斷侵蝕著保險業穩健發展的根基。
國華人壽基于兩核全流程管理,搭建了適合國華兩核運營的UCRC智能風控體系(Underwriting and Claim Risk Control),建立完善風險管控機制:啟用事前、事中、事后的 “3+4+3”風控體系,風控數據覆蓋全國20多個省、市、自治區,使顯性風控向隱性風控轉變,護航整個保單生命周期。
同時,國華人壽UCRC智能風控體系在保證用戶數據隱私安全的情況下,通過挖掘多領域、多維度、深層次的潛在風險因子,分析客戶是否存在不當動機。通過引入人工智能、大數據、風險畫像、人臉識別等創新技術,在保單生命全周期管理流程的基礎上,圍繞承保前、承保后、理賠時“3”個風控要塞,打造客戶保險行為、健康風控、客戶信用及智能核賠“4”大風控模型,形成黑/灰名單、保單品質管理和復勘“3”項長效管理機制,以此構建了“3+4+3”智能風控體系,護航客戶保單全生命周期,保護保險消費者的利益。
國華人壽UCRC智能風控體系自2019年布局實施以來,風控數據已累計覆蓋全國20多個省市自治區,并擁有數萬條的有效黑/灰名單數據,在提升效率、隱形風控等方面效果顯著。截至2022年上半年,通過智能風控模型在承保前累計攔截高風險用戶近萬人次;通過對各渠道保單進行承保后健康風險模型篩查,累計發現三百余件高風險保單;通過有針對性安排調查和高風險案件的復勘,發現陽性案件十余件,有效降低了欺詐風險。
隨著我國保險欺詐案件逐年上升,反欺詐形勢日益嚴峻,欺詐手段層出不窮,國華人壽將進一步強化科技創新,持續優化UCRC智能風控體系,夯實兩核風險管控,強化反欺詐管理手段,擴展智能風控場景應用。